Wojewódzki Szpital Specjalistyczny w Częstochowie

Zakłady » przy ulicy Bialskiej 104/118 » Zakład Mikrobiologii Klinicznej

Laboratorium szerokoprofilowe typ B 

Kierownik:
mgr Elżbieta Maćkowiak 

Telefony:
Pracownia Mikrobiologii:                                        34 367-3368 

Personel Pracowni:
Specjaliści II ° mikrobiologii klinicznej – 6 osób
Mikrobiolodzy kliniczni z I° - 2 osoby
Młodsi asystenci – 2 osoby
Technicy analityki medycznej –4 osoby 

STRUKTURA ORGANIZACYJNA ZAKŁADU MIKROBIOLOGII:

Lp. Zakład Mikrobiologii Klinicznej Adres Godziny

pobierania
materiałów
 od pn-pt

wydawania
wyników
od pn-pt
1. Pracownia Bakteriologii Ogólnej i Diagnostyki Beztlenowców Zakład
Mikrobiologii Klinicznej
ul. Bialska 104/118
Pawilon B, I piętro

8:00-10:00

8:00-10:00

13:00-14:00 

2. Pracownia Mikologii
3. Pracownia Zakażeń Układu Pokarmowego
4. Pracownia Wirusologii i Serologii Kiły
5. Pracownia Immunologii
6. Epidemiologia Zakażeń Szpitalnych
7. Pracownia Prątka Gruźlicy ul. PCK 7,
Pawilon E, II piętro
8:00 -10:

Diagnostyka Zakładu Mikrobiologii Klinicznej obejmuje następujący zakres:

1. Diagnostyka górnych i dolnych dróg oddechowych:

  • wymazy z gardła, nosa,
  • popłuczyny krtaniowo-oskrzelowe i popłuczyny oskrzelowe,
  • plwocina, wydzielina drzewa oskrzelowego itp.

2. Diagnostyka gruźlicy – Pracownia Prątka Gruźlicy: pełna diagnostyka prątka gruźlicy oraz mikobakteriozy; metody:

  • metoda Kubicy z chlorowodorkiem – N – acetylo – L-cysteiny: posiewy na podłoże Lowenstein-Jensen; czas oczekiwania – 8 tygodni
  • metoda Bactec micro MGIT oparta o fluorescencję; czas uzyskania hodowli dodatniej do 10 dni (dla ponad 90% prób badanych)
  • w planach metoda genetyczna oparta o wykrywanie kwasów nukleinowych; czas oczekiwania 24 godziny

3. Diagnostyka układu moczowego:

  • posiewy moczu, wymazy z cewki moczowej

4. Diagnostyka układu moczowo – płciowego:

  • - biocenoza pochwy,
  • posiewy nasienia,
  • wymazy z kanału szyjki macicym, cewki moczowej w kierunku bakteriologicznym, grzybiczym,
  • badania w kierunku Neisseria gonorrhoeae,
  • mikrohodowla Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum,
  • oznaczanie obecności antygenu Chlamydia trachomatis bezpośrednio z pobranego materiału,
  • badanie nosicielstwa Streptococcus gr.B

5. Diagnostyka kiły:

  • VDRL,
  • FTA,
  • FTA-ABS,
  • TPHA.

6. Diagnostyka układu nerwowego:

  • badanie płynu mózgowo–rdzeniowego, pełna diagnostyka – preparat, szybki test na obecność antygenów Neisseria meningitidis ABCY W135, E.coli K1, Streptococcus gr. B, Haemophilus influenzae typ b, Streptococcus pneumoniae bezpośrednio w PMR, diagnostyka kiły i boreliozy w PMR.

7. Diagnostyka układu pokarmowego:

  • badanie kału w kierunku: Salmonella spp., Shigella spp., EPEC (enteroptogenna E.coli.), Campylobacter spp., Yersinia eterocolitica itp., oznaczanie toksyny A/B Clostridium difficile, antygenów Rotawirusa oraz Adenowirusa


8. Diagnostyka mikologiczna:

  • hodowla oraz identyfikacja dermatofitów i grzybów drożdżopodobnych metodą automatyczną;
  • lekowrażliwość oznaczana metodą rozcieńczeniową,
  • oznaczanie MIC (najmniejsze stężenie hamujące wzrost drobnoustroju) za pomocą E-Test oraz metodą automatyczną.

9. Diagnostyka chorób infekcyjnych:

  • Oznaczanie wskaźnika diagnostycznego sepsy – procalcytonina (PCT)
  • Diagnostyka toksoplazmozy – TOXO p/ciała IgG, IgM, awidność IgG
  • Diagnostyka cytomegalii – CMV p/ciała IgG, IgM, awidność IgG
  • Diagnostyka Rubella virus (różyczka) – RUB IgG, IgM
  • Diagnostyka mononukleozy zakaźnej( EBV – Virus Epsteina – Baara ) z określeniem fazy zachorowania: testy EBV VCA IgM, EBV EBNA IgG, EBV VCA/EA IgG
  • Diagnostyka boreliozy (Borrelia burgdorferii) – p/ciała IgG, IgM;testy potwierdzenia metodą western blot w klasie IgM oraz IgG
  • Diagnostyka atypowego zapalenia płuc:     
    • Mycoplasma pneumoniae – IgG, IgM
    • Chlamydia pneumoniae – IgG, IgM
    • Bordetella pertussis – IgG, IgA
  • Diagnostyka Helicobacter pylori IgG, IgA
  • Diagnostyka wirusowego zapalenia wątroby (WZW) typu A, B, C:
  • markery: HBs Ag, anty HBs, HBs Ag – test potwierdzający, HBc Total, HBc IgM II, Hbe Ag, antyu Hbe, anty HAV Total, anty HAV IgM, anty- HCV – metoda ELISA;
  • potwierdzenie obecności p/ciał anty-HCV metodą western blot.
  • Diagnostyka zakażenia wirusem HIV: HIV DUO Ag + Ab (poziom antygenu oraz przeciwciał), HIV P 24 II (obecność antygenu P 24), wraz z testem potwierdzenia P 24

10. Diagnostyka chorób autoagresji (immunologia):

  • p/ciała przeciwjądrowe z podziałem na: Ro/La/Jo/Sm/RNP/Scl70, anty ds. - DNA, anty – histony, komórki LE, p/ciała p/cyklicznym peptydom cytrulinowym (CCP), p ANCA, c ANCA; p/ciała anty – kardiololipinowe (anti Cardiolipin IgG, IgM), glikoproteinowe-Beta-2 Glycoprotein-1 IgG, IgM; Anti - Phosphatydylo Serine IgG, IgM.

Wszystkie badania wykonywane zgodnie z aktualną wiedzą mikrobiologii klinicznej.
Dotychczas stosowane były zalecenia amerykańskie CLSI (ang. Clinical and Laboratory standard Institute).

Od 1 kwietnia 2011 roku Zakład Mikrobiologii Klinicznej, zgodnie z zaleceniami Europejskiego Komitetu ds. Oznaczania Lekowrażliwości (EUCAST), wprowadza nowe rekomendacje
do interpretacji lekowrażliwości drobnoustrojów.

W celu wprowadzenia zaleceń EUCAST:

  • Zaplanowano datę wprowadzenia zaleceń – 01.04.2011 r.
  • Dokonano przeglądu metod stosowanych do oznaczania lekowrażliwości – opracowano instrukcję wykonywania oznaczeń zgodnie z rekomendacjami EUCAST
  • Zabezpieczenie niezbędnych odczynników, podłóż, kart antybiogramowych do nowego aparatu przystosowanego do nowych warunków – przetargi
  • Wprowadzenie zmian do systemu informatycznego w celu prawidłowej interpretacji lekowrażliwości
  • Przygotowanie szkoleń personelu laboratorium mikrobiologicznego jak i lekarzy
  • wprowadzeniu rekomendacji EUCAST


Zakład Mikrobiologii Klinicznej jest poddawany stałym kontrolom jakości  wewnętrznym jak
i zewnętrznym:

  • POLMICRO – kontrola organizowana przez Centralny Ośrodek Badań Jakości w Diagnostyce Mikrobiologicznej
  • NEQAS (UK National External Qality Assessment Service for Microbiology) 

Zakład Mikrobiologii Klinicznej bierze udział w licznych programach monitorowania zakażeń szpitalnych jak i pozaszpitalnych, monitorowania zakażeń układu nerwowego w ramach programu Krajowego Ośrodka Referencyjnego ds. Diagnostyki Bakteryjnych Zakażeń Ośrodkowego Układu Nerwowego (KOROUN); krajowych jak i ogólnoeuropejskich, współpracując z Zakładem Epidemiologii i Mikrobiologii Klinicznej Narodowego Instytutu Leków w Warszawie,
pod kierunkiem Krajowego Konsultanta w dziedzinie mikrobiologii lekarskiej pani prof. Walerii Hryniewicz: EARS – Net, Seq – Net, BiNet.

Zakład Mikrobiologii Klinicznej czynnie uczestniczy w pracach Komitetu ds. Zakażeń Szpitalnych, a także Komitetu Terapeutycznego, działających przy Wojewódzkim Szpitalu Specjalistycznym.